Mayotte : bilan 2009

Le 18 mai 2009, MSF ouvrait un Centre de Santé (CDS) de soins primaires dans le bidonville de Kaweni à Mamoudzou, chef lieu de la collectivité départementale de Mayotte. 7 mois après l'ouverture, MSF dresse le bilan de ses activités dans le centre et sur les obstacles d'accès aux soins rencontrés par ses patients.

Consultations
En 2009, MSF a effectué 10 817 consultations médicales, dont 725 suivis d'anciens cas et 1 770 soins infirmiers pour 5 014 patients reçus, alors que la population du bidonville de Kaweni est estimée à 10 000 habitants.
56% des patients vus sont des enfants de moins de 18 ans et 31% ont moins de 5 ans.

Pathologies soignées
Les pathologies principales sont :

• 25% d'infections aiguës des voies respiratoires supérieures
• 14% d'infections cutanées
• 6% de traumatismes/blessures/brûlures
• 6% de cas gynécologiques
• 4% d'infections aiguës des voies respiratoires inférieures
• 3% de syndromes grippaux (dont 88% des cas vus en octobre 2009)
• 3% d'affections gastriques, 3% de diarrhées, 3% de parasitoses intestinales
• 7% de pathologies chroniques (hypertension artérielle, asthme, diabète)

Références
389 références médicales ont été effectuées vers le Centre Hospitalier de Mayotte (pour les urgences et  les consultations spécialisées) et la Protection Materno-Infantile (PMI).
Une moyenne de 8 familles par mois - généralement des familles monoparentales - est référée à l'association Solidarité Mayotte pour l'obtention de colis alimentaires. Seules les situations les plus précaires sont orientées.

Problèmes d'accès aux soins

• 95% des patients reçus n'ont pas de couverture médicale. Un grand nombre de ces personnes vivent à Mayotte depuis des années, mais n'arrivent pas à se faire régulariser.
• 72% des 3031 patients ayant répondu à la question déclarent avoir dû renoncer à des soins au cours des trois dernières années : 70% pour des raisons d'argent et 58% par peur de se déplacer.
• 58% avait néanmoins réussi à voir un médecin depuis moins de 6 mois.

Les retards vaccinaux existent mais sont peu fréquents, notamment suite à une campagne de rattrapage en 2009. Néanmoins, une dizaine d'enfants de moins de 6 ans est référée chaque mois à la PMI et 45 enfants âgés de plus de 6 ans ont été vaccinés au centre MSF en 2009.

Consultations dans les villages
Les équipes ont commencé à faire des consultations ponctuelles dans certains villages où l'on nous rapporte des difficultés particulières d'accès aux soins. En 2009, MSF a notamment visité Vahibé, Combani, Koungou, Hajangua et Ongoujou.

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