Mission France - Sage Femme à Dunkerque F/H

CONTEXTE :

La Mission France de MSF porte assistance aux personnes migrantes en situation de grande vulnérabilité sociale, médicale et/ou psychique sur le territoire français et mène des actions de plaidoyer pour faciliter leur accès au droit commun.

Depuis décembre 2017, la Mission France apporte une assistance aux personnes migrantes. Elle assure la prise en charge médicale, psychologique, juridique et sociale des personnes exclues des soins de santé et plaide en faveur de l'accès aux soins des personnes étrangères vulnérables, notamment les femmes vivant dans les campements du dunkerquois.

La Mission France compte actuellement trois projets :

- En Ile-de-France. Le projet est ouvert depuis décembre 2017. Orienté dès les origines sur la prise en charge médicale, psychologique, sociale et juridique des mineurs non accompagnés en recours (accueil de jour et hébergement), il a connu une évolution importante en se spécialisant sur le public des jeunes filles en recours de reconnaissance de minorité. S’y ajoute une activité de clinique mobile animée par une équipe de bénévoles

- A Calais et sur le Littoral Nord. Ouvert à l’été 2023. Accueil de jour pour mineurs non accompagnés offrant répit et activités ; cliniques mobiles à destination du public général (adultes, familles, mineurs), incluant des activités de santé mentale. Des activités saisonnières viennent compléter les activités avec, du printemps à l’automne, une activité de maraudes littorales à destination des personnes exilées rescapées de naufrage et en hiver une activité de mise à l’abri des personnes les plus vulnérables.

- A Dunkerque. Le projet vise à répondre aux besoins croissants des femmes, jeunes filles et familles exilées vivant dans des conditions extrêmement précaires sur le Littoral Dunkerquois. En partenariat étroit avec le Refugee Women’s Centre, il se concentre sur la prise en charge médicale en santé des femmes (gynécologie, suivi de grossesse, santé sexuelle et reproductive), une prise en charge en santé mentale, un dispositif d’abri d’urgence pour les femmes seules, le renforcement de la détection et de la prise en charge des violences sexuelles, ainsi qu’un volet de documentation et plaidoyer sur les violences et l’absence de services essentiels sur le territoire. Le volet communication et plaidoyer est central sur cette mission qui évolue dans un pays ayant les moyens d’accueillir dignement mais qui néglige volontairement les populations migrantes.

But principal :

Fournir des soins obstétriques aux femmes enceintes et à leurs bébés, effectuer le suivi avant, pendant et après l’accouchement, conformément aux protocoles de santé obstétriques et de reproduction des MSF, l’hygiène universelle et les normes de soins des nouveau-nés, et sous la supervision d’un médecin spécialiste, afin d’assurer leurs conditions de santé et éviter les complications post-accouchement.

Responsabilités :

• Assurer la mise en place et la continuité des soins prénatals et postnatals de la famme, planification familiale, soins obstétricaux (BEmONC[1] et CEmONC[2]), service d’avortement néonatale, gestion des victimes de violence sexuelle, infections de l’appareil reproducteur et soins de la fistule conformément à l’ensemble principal reproductif des activités des MSF, et consolider la mise en œuvre des protocoles standardisés.
• Où PMTCT est mis en place, assurer la mise en œuvre du protocole PMTCT lors de l’accouchement et les consultations PNC (pré-conseil, test et post-conseil)
• Collaborer avec l’équipe médicale et paramédicale pour la gestion des cas de violence sexuelle
• Évaluer la faisabilité de l’orientation des femmes enceintes des accouchements traditionnels à OPD/MCH pour une évaluation médicale et/ou des accouchements compliqués.
• S’assurer que les critères d’hygiène et de stérilisation (y compris les précautions universelles) sont respectés conformément aux spécifications des MSF.
• Effectue les maintenances mineures et le nettoyage des équipements médicaux selon les instructions du manuel d’utilisation et les protocoles. Informe le superviseur médical en cas de disfonctionnement d’un dispositif médical
• Garantir un approvisionnement régulier et continu des médicaments et du matériel nécessaire pour les activités de maternité (y compris le suivi/consommation contrôle/passer des commandes).
• Suivi approprié de tous les nouveau-nés de l’accouchement jusqu’à la décharge, informer les mères et les parents de l’importance de l’allaitement maternel, de la vaccination et des complications possibles résultant des pratiques traditionnelles néfastes.
• Assurer que les droits des patients à la vie privée et confidentialité sont respectés
• Contrôler que les procédures administratives des admissions et des hospitalisations sont conformes aux protocoles des MSF, et vérifier également que les patients sont correctement informés et reçoivent les documents nécessaires (certificat de naissance, médico-légal le cas échéant, carte de vaccination, etc.)
• Participer à l’organisation du service en collaboration avec les autres sage-femmes et le superviseur de la maternité. Assurer le transfert des informations pertinentes à l’équipe qui vous remplace (en particulier identification des cas à risque) § Conformément aux protocoles des MSF en vigueur, gérer les urgences obstétricales ; identifier les cas nécessitant une orientation et les envoyer dans les temps, détecter des anomalies/infections possibles chez le nouveau-né et les signaler au médecin, afin d’assurer des interventions efficaces. Surveille l’utilisation des médicaments, les installations et le matériel obstétrique, afin d’assurer selon le nombre de patients et des prescriptions, une utilisation rationnelle, ainsi que des niveaux de stock de pharmacie sont mis à jour de manière permanente, conservé dans de bonnes conditions et au niveau minimum de sécurité.

Responsabilités spécifiques à la mission France :

En étroite collaboration avec le.la Coordinateur.rice de Projet et/ou du.de la Référent.e Médical.e nord littoral, et sous la supervision fonctionnelle du Responsable Médical de l’unité migration :

• Réaliser les consultations gynéco-obstétricale pour les femmes exilées sur les lieux d’activités définis par le projet MSF (i.e en clinique mobile ou à l’accueil de jour du secours catholique à Grande Synthe, partagé avec le Refugee Women Center etc).
• Etablir le parcours de soins (dépistage en lien avec le planning familial/PMI, prise en charge hospitalière au besoin) intégré dans une approche pluridisciplinaire (médicale, psychologique, sociojuridique et médiation interculturelle).
• Identifier des victimes de violence sexuelles et s’assurer de la mise en place du parcours de soins intégré dans une approche pluridisciplinaire.
• Détecter des anomalies/infections possibles chez les femmes et les référer à l’hôpital.
• Etablir les voies de référencements (PASS, urgences, services spécialistes, et pour les femmes souhaitant accéder à l’IVG).
• Contribuer à l’identification de cas les plus vulnérables qui pourraient éventuellement bénéficier d’un référencement pour mise à l’abri d’urgence.
• Veiller à ce que les activités médicales prévues tiennent compte des exigences en matière de safeguarding et permettent la provision des soins en toute sécurité aux personnes assistées.
• En lien avec le.la Référent.e médical.e et l’équipe projet, participer aux développements des activités de planification familiale, post-partum et identification des cas de violence sexuelle et autres.
• S’assurer de la rédaction des certificats médicaux et mises en place avec le.la Coordinateur.ice de Projet dans un système de partage d’information avec les patientes, afin de faciliter le continuum de soins une fois la traversée effectuée vers le Royaume Uni. Il.elle entretient une connaissance du réseau local de santé et des acteurs médico-sociaux, associatifs, publics et en libéral dans la zone et au UK et le développe avec le.la Coordinateur.rice de projet afin d’améliorer le suivi des patients et potentiellement savoir établir un système de référencement médical transfrontalier.
• Participer à la collecte (sur le logiciel MANO) et l’analyse des données de son activité en vue d’une stratégie de plaidoyer. Participer à la rédaction du SITREP et aux réunions d’équipe.
• Participer à l’organisation du service, s’assure de l’accessibilité et organise le planning des bénévoles le cas échéant en collaboration avec l’équipe.