Mission France - Gynécologue à Dunkerque

Contexte

La Mission France de MSF porte assistance aux personnes migrantes en situation de grande vulnérabilité sociale, médicale et/ou psychique sur le territoire français et mène des actions de plaidoyer pour faciliter leur accès au droit commun.

Depuis décembre 2017, la Mission France apporte une assistance aux personnes migrantes.  Elle assure la prise en charge médicale, psychologique, juridique et sociale des personnes exclues des soins de santé et plaide en faveur de l'accès aux soins des personnes étrangères vulnérables, notamment les mineurs non accompagnés (MNA). 

La Mission France compte actuellement trois projets : 

• En Ile-de-France. Le projet est ouvert depuis décembre 2017. Orienté dès les origines sur la prise en charge médicale, psychologique, sociale et juridique des mineurs non accompagnés en recours (accueil de jour et hébergement), il a connu une évolution importante en se spécialisant sur le public des jeunes filles en recours de reconnaissance de minorité. S’y ajoute une activité de clinique mobile animée par une équipe de bénévoles.
• A Calais et sur le Littoral Nord. Ouvert à l’été 2023. Accueil de jour pour mineurs non accompagnés offrant répit et activités ; cliniques mobiles à destination du public général (adultes, familles, mineurs), incluant des activités de santé mentale. Des activités saisonnières viennent compléter les activités avec, du printemps à l’automne, une activité de maraudes littorales à destination des personnes exilées rescapées de naufrage et e n hiver une activité de mise à l’abri des personnes les plus vulnérables.  
• A Marseille. Prise en charge médicale, psychologique, sociale et juridique des jeunes garçons en recours de reconnaissance de minorité (accueil de jour inter-associatif et hébergement), soutien logistique et financier aux squats. 
• A Dunkerque. L’ouverture de ce projet vise à répondre aux besoins croissants des femmes, jeunes filles et familles exilées vivant dans des conditions extrêmement précaires sur le Littoral Dunkerquois. En partenariat étroit avec le Refugee Women’s Centre, il se concentre sur la prise en charge médicale en santé des femmes (gynécologie, suivi de grossesse, santé sexuelle et reproductive), un dispositif d’abri d’urgence pour les femmes seules, le renforcement de la détection et de la prise en charge des violences sexuelles, ainsi qu’un volet de documentation et plaidoyer sur les violences et l’absence de services essentiels sur le territoire.

Le volet communication et plaidoyer est central sur cette mission qui évolue dans un pays ayant les moyens d’accueillir dignement mais qui néglige volontairement les populations migrantes.  

Mission

Mise en œuvre de soins gynécologiques et en obstétrique en collaboration avec l’équipe multidisciplinaire.

Responsabilités principales :

• Fournir des soins de santé gynécologiques et en obstétrique, incluant la prévention, le diagnostic et le traitement.
• Assurer la mise en œuvre des protocoles, des directives, des outils et de la politique médicale de MSF liés à la gynécologie et l’obstétrique afin de minimiser les risques cliniques et pour continuer à effectuer des pratiques exemplaires dans le domaine de la santé reproductive.
• En collaboration avec les autres collègues du domaine médical, gérer la liste des données quantitatives gynécologiques et assurer l’utilisation intégrale des outils de gestion afin d’améliorer les résultats gynécologiques et de partager des connaissances avec des spécialistes d’autres domaines.
• Planifier et superviser les activités associées au RH (recrutement, cours, évaluation des performances, développement et communication interne/externe) du personnel gynécologique afin de garantir un personnel efficace avec la quantité de connaissances requise et de surcroît pour améliorer les capacités des gens et leur participation active pour influencer la population ciblée en utilisant des pratiques préventives. Cette mission doit être effectuée avec l’étroite coordination du département RH.
• Superviser la maintenance et le fonctionnement de l’équipement gynécologique et la prescription de médicaments, préparer de nouvelles ordonnances quand cela est requis et assurer une utilisation raisonnable. De même, les stocks pharmaceutiques doivent être constamment mis à jour et être disponibles.

Responsabilités spécifiques au projet :

En étroite collaboration avec la coordinatrice du projet, et sous la supervision fonctionnelle du responsable médical de l’unité migration :

• Mettre en place les consultations gynéco-obstétricale en parallèle de l’accueil de jour pour femmes exilées, à Grand Synthe géré par Refugee Women Center.
• Assurer, avec l’équipe, l’accessibilité au service.
• Coordonner les soins et s’assurer d’un suivi multidisciplinaire des femmes (méd, psy, sociojuridique, médiation culturelle).
• Développer les activités de planification familiale, suivi des grossesses et post partum (échographies inclues), identification des cas de violence sexuelle.
• Assurer les références et suivi des femmes souhaitant accéder à l’IVG.
• Identifier des cas de violence sexuelle et coordination de la prise en charge multidisciplinaire.
• Contribuer à l’identification de cas les plus vulnérables qui pourraient éventuellement bénéficier d’un référencement pour mise à l’abri d’urgence.
• Etablir de voie de référencement vers la PASS, les urgences, et les services spécialistes.
• Assurer la documentation des activités médicales.
• Assurer la rédaction des certificats médicaux et mises en place avec la cheffe de projet (le cas échéant) dans un système de partage d’information avec les patientes, afin de faciliter le continuum de soins une fois la traversée effectuée vers le Royaume Uni.
• Etablir un réseau d’acteurs médicaux, associatifs, publics et en libéral dans la zone.
• Etablir avec la coordinatrice du projet d’un réseau de partenaires locaux et au UK pour améliorer le suivi des patients et potentiellement savoir établir un système de référencement médical transfrontalier.
• Veiller à ce que les activités médicales prévues tiennent compte des exigences en matière de safeguarding et permettent la provision des soins en toute sécurité aux personnes assistées.