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Pakistan : La réponse aux inondations continue dans le Sud

Camp de déplacés à Jomshoro province du Sind.
Camp de déplacés à Jomshoro, province du Sind. © Borrie Lagrange / MSF

De violentes inondations ont frappé le Pakistan en août dernier. Quatre mois plus tard, et alors que les activités médicales de MSF dans d\'autres régions du pays ont repris leur cours, des équipes MSF continuent de fournir une assistance à la population et d\'ouvrir de nouveaux projets dans le sud et sud ouest du pays.

Fin de la réponse d'urgence dans le nord du Sind

Les eaux ayant enfin commencé à reculer dans le nord du Sind, MSF a décidé de mettre fin à son programme d'urgence pour se concentrer sur d'autres besoins dans la région. Depuis le début de l'intervention, dans les districts de Larkana et de Sukkur, MSF aura fourni un total de 3 517 kits de biens de première nécessité, aidant ainsi plus de 24 000 personnes à retrouver des conditions de vie acceptables. L'équipe spécialisée en eau et assainissement a également traité et distribué plus de 80 000 litres d'eau potable par jour et construit 50 pompes manuelles pour améliorer les conditions d'hygiène dans les camps de déplacés. Les équipes médicales de MSF ont mené des activités de cliniques mobiles, mis en place des centres de traitement de la diarrhée et installé 14 points de réhydratation orale dans différents camps. Au total, 1 000 consultations ont été pratiquées, permettant aux patients souffrant de diarrhée aqueuse aiguë, d'infections cutanées et respiratoires, ainsi que d'autres maladies, d'être soignés.
Pendant la phase d'urgence, MSF a constamment évalué la situation nutritionnelle dans les villes de Sukkur et de Larkana, ainsi que dans les zones environnantes. L'équipe a examiné 9 600 enfants et a admis 700 enfants malnutris dans son programme de réhabilitation nutritionnelle. 195 autres, qui souffraient de malnutrition sévère et nécessitaient un suivi médical permanent, ont été admis dans les centres de nutrition thérapeutique intensive. À la fin de sa réponse d'urgence à Larkana et Sukkur, MSF a confié les programmes nutritionnels et les activités liées à l'eau et à l'assainissement au gouvernement et à d'autres acteurs locaux.

 

Poursuite des programmes d'urgence dans l'est du Balouchistan et dans le sud du Sind

Les activités d'eau et d'assainissement, notamment la chloration de l'eau, la production d'eau potable et la distribution d'eau par camion et points de stockage, permettent de fournir un accès à l'eau potable aux victimes des inondations. Dans les camps de déplacés de Dera Murad Jamali et de Dera Allah Yar, l'équipe distribue environ 278 000 litres d'eau potable par jour, par l'intermédiaire de camions-citernes et de points de stockage d'eau. À Dera Murad Jamali et aux alentours, l'équipe a installé 69 robinets, 144 points de stockage d'eau, et environ 40 réservoirs, couvrant les besoins d'environ 26 000 personnes. L'équipe a également réparé les pompes manuelles existantes pour les familles qui se réinstallent dans les villages environnants. Environ 779 latrines, 280 douches et 130 points de nettoyage des mains ont été construits dans cette région.
À Jamshoro, Kotri, Johi et Dadu, quatre équipes de nettoyage travaillent avec des promoteurs de santé et aident la population à effectuer des travaux de nettoyage et de gestion des déchets dans les camps de déplacés.
Les programmes nutritionnels se poursuivent avec le dépistage de la malnutrition et l'établissement de centres de nutrition, hospitaliers et ambulatoires, dans l'est du Balouchistan et dans le sud du Sind. Entre début septembre et fin octobre, les équipes ont admis 2 794 enfants malnutris au programme dans les centres nutritionnels ambulatoires des districts de Dera Murad Jamali, Usta Mohammad, Mir Hassan et Sobatpur, au Balouchistan. Les équipes mobiles ont également distribué des kits d'hygiène et des moustiquaires à chaque nouveau patient admis, ainsi qu'une barre de savon à chaque enfant se rendant au centre pour des visites de suivi. L'objectif de ces distributions était d'améliorer le niveau d'hygiène, de prévenir le paludisme et de réduire le nombre d'enfants abandonnant le suivi du traitement. Dans le sud du Sind (districts de Jamshoro, Sehwan, Johi et Dadu), les équipes médicales ont examiné 12 982 enfants et 2 790 femmes enceintes et mères allaitantes. Parmi ces personnes, 575 étaient sévèrement malnutries. L'équipe a fourni des rations hebdomadaires d'aliments thérapeutiques prêts à l'emploi à ces patients.
Autres activités médicales : depuis le début des inondations, les équipes médicales ont pratiqué 12 867 consultations dans la province du Balouchistan (Dera Murad Jamali) et 17 093 dans le sud du Sind (Jamshoro, Sehwan, Johi et Dadu). Les principales pathologies rencontrées étaient des infections cutanées, des douleurs corporelles générales, des diarrhées et des infections de l'appareil respiratoire, entre autres. Les équipes à Jamshoro continuent d'évaluer les centres de santé primaire dans le district et aux alentours pour déterminer ceux qui nécessitent des travaux de nettoyage ou de réhabilitation, ou manquent d'équipements.
Des abris provisoires sont distribués aux déplacés qui se réinstallent dans les villages situés entre Jamshoro et Manzoorabad. Les équipes MSF chargée des abris fournissent des kits d'outils pour la reconstruction et apprennent aux villageois à construire ces abris provisoires de 20 m². Les équipes reviennent ensuite le lendemain pour s'assurer que ces abris sont correctement érigés. Jusqu'ici, 122 abris provisoires ont été distribués, et les équipes prévoient d'en fournir 2 000 autres dans les régions de Jamshoro et de Dadu.

 

Ouverture d'un nouveau projet à Karachi

Une évaluation conduite par une équipe MSF dans le sud de la province du Sind a révélé qu'au moins 30 000 victimes des inondations à Karachi avaient besoin d'assistance. Parmi elles, 20 000 vivent dans des camps officiels et au moins 10 000 dans des camps improvisés. Ces dernières reçoivent un soutien insuffisant et sont considérées comme étant très vulnérables. Les conditions de vie dans les camps officiels sont également en train de se détériorer. C'est pourquoi MSF a ouvert un nouveau programme à Karachi, pour porter secours aux communautés sinistrées des quartiers de Gulshan-e-Iqbal et de Gadap. Les activités ont débuté le 13 novembre par le biais d'équipes médicales mobiles, et vont s'étoffer avec des activités de dépistage de la malnutrition et de promotion de la santé. L'équipe prévoit de distribuer au moins 1 500 kits de biens de première nécessité ainsi que 1 000 tentes, pour répondre aux besoins d'environ 20 000 personnes. De l'eau potable et des installations sanitaires seront également mises à disposition. Ces activités vont se poursuivre pendant deux mois au moins, et jusqu'à ce que la situation s'améliore.

 

Depuis le début des inondations au Pakistan, Médecins Sans Frontières a :
- réalisé 80 150 consultations dans 5 hôpitaux, 7 cliniques mobiles et 6 centres de traitement des diarrhées
- examiné plus de 29 000 enfants, femmes enceintes et mères allaitantes, et soigné plus de 4 500 enfants malnutris
- distribué 1 825 000 litres d'eau propre par jour et construit 843 latrines, 280 douches et 130 points de nettoyage des mains
- distribué un total de 64 836 kits de biens de première nécessité et 16 300 tentes
- distribué 122 abris provisoires

Les dépenses engagées par MSF dans le cadre de la réponse d'urgence des inondations au Pakistan s'élevaient déjà à 7 million d'euros le 1er août 2010. Le budget des programmes réguliers de MSF au Pakistan pour l'année 2010 est d'environ 10,9 millions d'euros.


Depuis 1988, MSF apporte une aide médicale à la population pakistanaise et aux réfugiés afghans affectés par les conflits armés, l'accès limité aux soins et les catastrophes naturelles dans les provinces de Khyber Pakhtunkhwa, du Balouchistan, de Punjab et du Sind, ainsi que dans les Régions tribales fédéralement administrées (FATA), et au Cachemire.
MSF n'accepte aucun financement de la part des gouvernements pour ses projets au Pakistan, elle repose uniquement sur les dons privés du public pour mener à bien son action.


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