Contexte

En février 2010, un coup d'État guidé par un groupe de militaires dissidents dépose le président Mamadou Tandja. Ce dernier, au pouvoir depuis 1999, avait modifié en 2009 la constitution afin de briguer un troisième mandat présidentiel. Le gouvernement de transition a procédé à une reforme de la Constitution et organisé des élections présidentielles. En mars 2011, Mahamadou Issoufou a été élu président du Niger.

2010 aura été une année très difficile pour le pays d'un point de vue alimentaire et nutritionnel. Une mauvaise pluviométrie avait donné lieu à des récoltes insuffisantes en 2009, et ceci sur fond d'augmentation graduelle des prix de la nourriture au cours des dernières années. En avril 2010, environ la moitié de la population du pays se trouvait en situation d'insécurité alimentaire modérée ou sévère selon une enquête réalisée par les autorités nigériennes.

La période de soudure de 2011 s'annonce également difficile, alors même que le système de l'aide doit faire face à un contexte sécuritaire qui se détériore, à cause de la présence dans le pays de groupes faisant référence à AQMI (Al-Qaïda au Maghreb Islamique). Ces groupes ont revendiqué trois enlèvements de citoyens occidentaux au cours des 12 derniers mois. Lors du dernier en date, le 7 janvier 2011, deux Français ont été enlevés dans un restaurant de Niamey. Ils sont décédés le lendemain à la frontière nigéro-malienne, lors d'une opération de sauvetage menée par des forces nigériennes et françaises.

Enfin, les événements du printemps en Côte d'Ivoire et Libye risquent d'avoir un impact sur la situation humanitaire dans le pays. Plus de 100 000 personnes, pour la plupart des migrants nigériens, reviennent au Niger. L'arrêt des versements envoyés par ces travailleurs, qui représentaient une importante source de revenus pour les foyers, risque de réduire davantage l'accès à la nourriture pour les foyers.

Projets

L'ensemble des sections MSF a participé en 2010 à la réponse sans précédent mise en place par le gouvernement de transition et les acteurs de l'aide pour faire face à la crise nutritionnelle. MSF a soigné environ 150 000 des 300 000 enfants sévèrement malnutris qui ont pu être pris en charge dans le pays (soit 4 fois plus qu'en 2005). Des distributions préventives d'aliments spécifiquement destinés à la jeune enfance ont également été organisées par MSF à destination environ 150 000 enfants, sur les 675 000 enfants qui en ont été bénéficiaires au total dans le pays.

Dans le district de Madarounfa, au sud de Maradi, les équipes MSF et FORSANI (Forum Santé Niger) interviennent depuis 2008 dans 3 centres de santé et dans l'hôpital de district, pour des activités de prise en charge de la malnutrition et des principales pathologies pédiatriques.

Dans cette région - où en juillet dernier on estimait à 4% le taux de malnutrition sévère des enfants de moins de 5 ans - MSF et FORSANI ont pu soigner environ 15 000 enfants atteints de cette pathologie, dont environ 3 500 en hospitalisation. 26 000 consultations pédiatriques ont également été effectuées, dont 15 000 liées au paludisme.

Entre juillet et décembre 2010, MSF et FORSANI sont aussi venues en appui aux autorités sanitaires dans la ville de Maradi, en soutenant trois centres ambulatoires et le service de pédiatrie de l'hôpital de la ville. Plus de 6 500 cas de malnutrition et presque 3 000 cas de paludisme ont pu être soignés.

A côté de ses activités curatives, MSF et FORSANI ont également mis en place des distributions de suppléments nutritionnels, à destination de 33 200 enfants âgés de 6 mois à 2 ans du district de Madarounfa. Entre juillet et décembre 2010, ces enfants ont reçu des rations mensuelles d'une pâte prête à l'emploi à base de lait et riche en vitamines et minéraux, afin de prévenir la survenue de la malnutrition, en complément des distributions de céréales et farines soutenues par le Programme Alimentaire Mondial.

Les résultats d'une étude menée par Epicentre à l'automne ont permis d'observer un taux de mortalité inférieur de moitié chez les enfants ayant bénéficié de ces distributions. Ce résultat très encourageant va amener MSF et FORSANI à poursuivre ces activités en 2011 dans trois centres de santé du district, en y associant d'autres mesures préventives (vaccination, distribution de moustiquaires) et curatives (dépistage et traitement précoce du paludisme).