En bref
Quatre années après son départ en 2006, MSF revient sur l'île de Madagascar pour ouvrir un nouveau projet dans le sud de l'île. C'est dans le district de Bekily, une région enclavée où l'offre de soins pour les populations est l'une des plus faibles du pays, que les équipes viendront en appui aux trois plus importants centres de santé. L'objectif est d'améliorer l'accès aux soins des populations et plus particulièrement pour améliorer la prise en charge des femmes enceintes et les références des urgences chirurgicales vers des structures plus importantes mais très éloignées.
Dépenses 2010 : 224 000 €
Financements : 100 % privés
Équipe : 3 internationaux
Contexte
Durant 17 ans, de 1987 à 2006, MSF a travaillé de manière ininterrompue sur l'île de Madagascar (projets enfants des rues, mineurs en institutions et prisons, urgences nutritionnelles, réponse aux catastrophes naturelles). En 2006, MSF quitte le pays.
Avec la crise politique débutée en janvier 2009, trois missions exploratoires sont menées en un an. La proposition d'ouverture d'un programme d'accès aux soins dans le sud de l'île est validée en octobre 2010. Le district de Bekily (région d'Androy) se situe dans une région enclavée où l'offre de soins est l'une des plus faibles de l'île en raison de l'éloignement des hôpitaux de régions. Aucun acteur de l'aide n'est présent dans cette zone.
De plus, entre novembre 2010 et février 2011, la saison des pluies a été particulièrement forte dans la région Sud où la sécheresse sévissait depuis trois ans. Ceci a provoqué l'inondation de cultures, la détérioration des routes, déjà difficilement praticables et complexifié considérablement l'approvisionnement et le transport de l'aide et des équipes.
Projets
Bekily : améliorer la prise en charge médicale de la population du district
L'objectif de ce projet, dont le volet médical a été ouvert en mai 2011, est d'améliorer la prise en charge des patients du district de Bekily. La population totale couverte sera de 55 500 personnes soit presque un tiers de la population totale du district. L'hôpital de Bekily (une ville de 14 000 habitants) a une capacité de 20 lits d'hospitalisation avec des services de médecine, maternité et pédiatrie. MSF y assurera la prise en charge des urgences et des patients hospitalisés. L'hôpital ne disposant ni de bloc opératoire ni d'ambulances, les urgences chirurgicales seront transférées vers l'hôpital d'Ejeda (pour les cas de trauma) ou d'Isoanala (pour la gynéco-obstétrique).
Le programme vise également à améliorer la prise en charge des femmes enceintes notamment la détection des grossesses à risque. MSF apportera son support à trois centres de santé localisés en périphérie de l'hôpital (Ambahita, Beraketa, Belindo-Masoha) et participera à la formation des sages-femmes.
