Contexte

Bien que la Chine soit récemment devenue la deuxième puissance économique mondiale, il existe d'importants groupes de population vulnérables ou marginalisés qui ne bénéficient que d'un accès limité aux soins. En outre, la qualité des soins dispensés dans les principales villes et à la campagne est très inégale. Ces cinq dernières années, le gouvernement a fait la promotion de l'assurance médicale pour les habitants des zones rurales, mais son système de financement exige que le dépistage du VIH/sida et la fourniture de médicaments soient rentables.

Lorsque le programme de lutte contre le VIH/sida de MSF a débuté en 2003, la Chine ne disposait d'aucun protocole national de traitement de cette maladie. Cependant, la capacité des autorités sanitaires locales a considérablement augmenté au cours des sept années d'activité du projet.

Projets

Programme de lutte contre le VIH/sida dans la province de Guangxi

Après sept ans d'activité, MSF a confié en octobre 2010 son programme de lutte contre le VIH/sida aux autorités de santé locales dans la province du Guangxi, au sud-ouest de la Chine.

Ce programme ciblait les groupes vulnérables à haut risque - utilisateurs de drogues injectables, travailleurs du sexe et homosexuels. Les résultats ont été très encourageants, notamment grâce au dépistage et au traitement précoces des malades, au travail de proximité et à l'accompagnement psychologique des patients.

De nombreux cliniciens ont été formés dans le Guangxi, qui compte aujourd'hui 45 centres de traitement antirétroviral contre seulement quelques-uns en 2003. Un traitement gratuit et confidentiel a été fourni à un total de 1 724 patients. Environ 80 % de ces patients continuaient à suivre leur traitement au moment de la remise du programme aux autorités locales.

Intervention à la suite du séisme survenu dans la région autonome du Tibet

En avril 2010, un séisme d'une magnitude de 6,9 a frappé la province du Qinghai, faisant près de 2 700 morts et 12 000 blessés. MSF a envoyé trois personnes pour porter secours à la population de Jiegu, ville la plus durement touchée avec environ 100 000 sinistrés. Les autorités et l'armée chinoises ont réagi rapidement à cette catastrophe, et MSF a distribué du charbon, des kits médicaux et des thermos à la population sinistrée.

Accès de la population rurale isolée aux soins médicaux

Dans la province du Guangxi, la population rurale est particulièrement vulnérable. Deux missions exploratoires ont permis d'identifier des villages au nord du pays isolés, de niveaux élevés de pauvreté, puis de révéler la présence de maladies chroniques nécessitant une intervention, en particulier l'hypertension et le diabète. Entre janvier et mars, une équipe a débuté une enquête épidémiologique pour évaluer précisément les niveaux de maladies chroniques. A la prochaine étape, les équipes MSF travailleront dans les structures de santé locales.

Évaluation des maladies sexuellement transmissibles dans le Guangdong

Depuis avril 2011, une équipe d'évaluation envisage d'intervenir pour dépister et soigner les maladies sexuellement transmissibles (MST) parmi les populations marginalisées du Guangzhou, dans la province du Guangdong, notamment les travailleuses du sexe et les homosexuels. Les taux de MST en Chine sont en augmentation, en particulier dans les villes. Dans la province du Guangdong, le taux d'incidence est plus élevé que le taux national. L'évaluation était toujours en cours en mai 2011.